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甘精胰岛素注射液(来得时)
  • 药品名称: 来得时
  • 药品通用名: 甘精胰岛素注射液
  • 来得时规格:3ml:300单位(?#24066;?预填充)
  • 来得时单位:支
  • 来得时价格
  • 会员价格:  
甘精胰岛素注射液(来得时)?#24471;?#20070;简要信息:

来得时适应症】
需用胰岛素治疗的糖尿病。

来得时用法用量】
来得时是胰岛素类似物,具有长效作用,应在?#21051;?#20621;晚注射1次。OptiSet注射装置剂量调整幅度是2IU,最大的单次注射剂量为40IU。
甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者?#37096;?#23558;甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。
从其他胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗从其他中效或长效胰岛素的治疗方案改为甘精胰岛素的治疗方?#29976;保?#21487;能需改变基础胰岛素的剂量,并调整其他同时使用的治疗糖尿病的药物(加用的普通胰岛素或快速作用胰岛素类似物的注射剂量和时间,或口服降糖药物的剂量)。
为了减少夜间和清晨发生低血糖的危险性,将原来采用?#21051;?#27880;射2次NPH胰岛素的患者,改为每日注射1次甘精胰岛素的治疗方?#29976;保?#22312;变更治疗的第1周,其?#21051;?#22522;础胰岛素的用量应减少20-30%。在第1周减少基础胰岛素用?#31185;?#38388;,?#34892;?#24739;者可能需在进食时代偿性地加用胰岛素,此后的治疗方案应因人而异。
因有抗人胰岛素抗体而用大剂量胰岛素的患者,和其他胰岛素类似物一样,改用甘精胰岛素后可能对胰岛素反应会增加。
换用及开始用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测代谢改变。
随着代谢控?#39057;?#25913;善以及胰岛素敏?#34892;緣脑?#21152;,可能需进一步调整剂量方案。如果患者的体重或生活方?#25509;?#25913;变,或出现容易发生低血糖或高血糖的情况,也需调整剂量(参见"注意事项")。
用法:甘精胰岛素应皮下注射给药。切勿静脉注射甘精胰岛素。甘精胰岛素的长效作用与其在皮下组织内注射有关。如将平常皮下注射的药物剂量注入静脉内,可发生?#29616;?#20302;血糖。
腹部、三角肌或大腿皮下注射后,血清胰岛素或葡萄糖水平未见临床差异。在某一注射区内,每次注射的部位必须轮换。
由于经验有限,以下患者群使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估:儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者(参见"注意事项")。

来得时注意事项】
有患者报告,偶尔将甘精胰岛素与其他胰岛素,尤其是短效胰岛素混淆了。为了避免甘精胰岛素与其他胰岛素可能发生的上述使用错误,患者应注意在每次注射前都仔细核对该胰岛素的标签。糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。由于经验有限,儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估(参见[用法用量])。肾功能损害患者由于胰岛素的代?#24739;?#24930;,对胰岛素的需要量可能减少。老年人及进行性肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能逐渐减少。?#29616;?#32925;损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢降低,对胰岛素的需要量可能减少。对血糖控制不好,或有高血糖症或低血糖发作倾向的患者,在考虑调整剂量之前,应全面回顾患者是否按预期的方案治疗、注射部位、正确的注射技术以及所有其他的相关因素。低血糖反应低血糖的发生时间取决于所用胰岛素的作用特性,因此可能随着治疗方案的改变而改变。由于甘精胰岛素持续提供基础胰岛素,可以预料,夜间低血糖较少见,而清晨低血糖?#29616;?#24120;见。在低血糖有特殊临床意义的患者中,应特别加以注意并加强血糖监测,如冠状动脉和脑血管明显狭窄的患者(低血糖的心脑并发症的危险)以及增殖性视网膜病变特别是尚未经光凝固法治疗的患者(发生低血糖后?#24615;?#26102;性黑矇的危险)。患者应被告知在什么情况下低血糖的警告症状会不明显。低血糖的警告症状可能改变、不明显或不出现的患者如下:血糖控制明显改?#39057;?#24739;者低血糖缓慢发生的患者老年患者从动物胰岛素转用人胰岛素自主神经病变的患者糖尿病病程长的患者精神病患者同时用某些其他药物治疗的患者(参见[药物相互作用])。上述患者可能在不知不觉中发生?#29616;?#30340;低血糖甚至丧失意识。皮下注射甘精胰岛素的长效作用可能延缓低血糖的?#25351;础?#22914;果发现糖化血红蛋白水平正常或降低,应?#27599;?#34385;?#38477;?#34880;糖复发以及低血糖发作但未觉察(特别是夜间发作)的可能性。患者坚持用药剂量和饮食疗法、正确使用胰岛素以及了解低血糖的?#26085;?#30151;状是减少低血糖危险性所必须的。如下的因素使低血糖更易于发生,必须特别密切监测并在必要时调整胰岛素注射剂量:改变注射区提高对胰岛素的敏?#34892;?例如去除应激因素)异常的、增加或延长体力活动并发症(如呕吐、腹泻)进食不当错过进餐饮酒某些失代偿性的内分泌疾病(如甲状腺功能减退症、垂体前叶或肾上腺皮?#20351;?#33021;减退)同时使用某些其他药品并发症有并发症时应加强代谢监测。许患者需检测尿酮体,并常常需调整胰岛素的剂量,常需增加岛素用量。1型糖尿病患者,即使只能吃少量或不能吃食物、或在呕吐时,也必须坚?#31181;?#23569;吃少?#21051;?#27700;化合物,切勿全?#23458;?#29992;胰岛素。对驾?#23707;?#25805;作机械能力的影响由于低血糖或高血糖或由此而造的视力障碍可导致注意力和反应能力可能降低。在驾车或操机械等特别需要有高度的注意力和反应能力时,可能出现危险。应该告知患者在驾车时要特别注避免发生低血糖。尤其是对低血糖警告症状觉察力降低或不觉察以及低血糖发作频繁的患者,更要加倍小心。有上述问的患者,应该慎重考虑驾车或操作机械是否可取。运动员慎用。

来得时禁忌】
对甘精胰岛素或其注射液中任何一?#25351;?#24418;剂过敏者禁用。

来得时性?#30784;?br/>甘精胰岛素为无色澄清溶液。每毫升注射液含3.64mg甘精胰岛素活性物质,相当于100IU人胰岛素。

来得时有效期】
36个月,已开封的注射装置:4周。

来得时批准文号】
国药?#30002;諮20140052

来得时生产企业】
企?#24471;?#31216;:赛诺菲(北京)制药有限公司
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这有甘精胰岛素注射液(来得时)?#24471;?#20070;/副作用/效果、不良反应、适应症、生产企业、性?#30784;?#29992;法用量、批准文号、有效期禁忌症及其价格等信息,欲了解更多详情,请您【咨询专科药师】
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